Guía de ayudas para la rehabilitación - Silla de ruedas
Propósito de la aplicación de la silla de ruedas
Realizar el levantamiento y traslado de pacientes que no pueden caminar, ayudar a los pacientes a levantarse de la cama y promover la circulación sanguínea y la recuperación de la fuerza física.
Selección de silla de ruedas
Ancho del asiento de la silla de ruedas: Deje un espacio de 2,5 cm a cada lado de los glúteos después de sentarse, para evitar que los glúteos y los muslos se compriman, lo que puede provocar fatiga de las extremidades inferiores e inestabilidad del tronco.
Longitud del asiento de la silla de ruedas:Mida la distancia horizontal desde las nalgas hasta el hueco poplíteo después de sentarse y reste 6,5 cm de la medida para evitar que permanecer sentado durante mucho tiempo provoque compresión de los vasos sanguíneos y los tejidos nerviosos, así como abrasión de la piel.
Altura del respaldo de la silla de ruedas:Normalmente, el borde superior del respaldo está a 10 centímetros de la axila, y la altura del respaldo se puede ajustar de acuerdo con los requisitos de actividad individual del paciente, cuanto más bajo sea el respaldo, mayor será el rango de movimiento y mayores serán los requisitos de equilibrio corporal.
Altura del reposabrazos de la silla de ruedas: Los brazos colgando naturalmente, los antebrazos colocados sobre los apoyabrazos, la flexión del codo de aproximadamente 90 ° es normal, para evitar la fatiga y las abrasiones del hombro.
Altura del asiento de la silla de ruedas:Mida la distancia desde el talón del pie hasta el hueco poplíteo al sentarse y añada 4 centímetros a la altura del asiento. En caso de no utilizar reposapiés, la superficie de la tabla debe estar al menos a 5 centímetros del suelo para evitar que el asiento quede demasiado alto para acceder a la mesa o que la presión sobre los isquiones sea demasiado grande como para provocar llagas por presión.
Accionamiento plano:Mirando hacia adelante, manteniendo el equilibrio del cuerpo, conduciendo hacia adelante, doblando las extremidades superiores hacia atrás, codos ligeramente doblados, sosteniendo con las manos la mitad trasera del aro de la rueda, empujando la parte superior del cuerpo hacia adelante, doblando las extremidades superiores hacia adelante y estirando las articulaciones del codo, cuando las articulaciones del codo estén completamente estiradas, suelte el aro de la rueda, y así sucesivamente. Al conducir hacia atrás, haga lo contrario.
Entrenamiento de torneado: girar hacia la izquierda, por ejemplo, girar un círculo grande cuando las manos izquierda y derecha son difíciles de promover el anillo de la rueda, la mano derecha para promover la fuerza es mayor que la mano izquierda, girar un círculo pequeño, la mano izquierda para sostener el anillo de la rueda no es difícil de usar la mano derecha para promover el anillo de la rueda, girar hacia la derecha cuando la acción se invierte.
Movimientos de subida y bajada: Inclínese hacia adelante con el torso, desplace el centro de gravedad hacia adelante y empuje hacia adelante con ambas manos sosteniendo la parte posterior del volante. Al descender, inclínese hacia atrás sobre el respaldo de la silla de ruedas y sostenga el volante suavemente para controlar la velocidad de descenso.
Indicaciones de silla de ruedas
1. Personas con función de caminar reducida o pérdida de la función de caminar, como fractura doble de miembros inferiores no curada, amputación, paraplejia, otras enfermedades del sistema neuromuscular causadas por la parálisis de ambos miembros inferiores, inflamación o enfermedad grave de las articulaciones de los miembros inferiores, etc.
2. Enfermedad no motora en sí, pero caminar es desfavorable para el estado de todo el cuerpo, como la insuficiencia cardíaca, así como otras enfermedades causadas por insuficiencia sistémica.
3. Enfermedades del sistema nervioso central que hacen peligrosa la marcha independiente, como la demencia, la desorientación espacial y otras disfunciones intelectuales y cognitivas, la enfermedad de Parkinson grave o los pacientes con parálisis cerebral.
4. Personas mayores que tienen dificultad para caminar y son propensas a sufrir accidentes.
5 Indicaciones especiales para pacientes: Pacientes con fractura de columna toracolumbar, evitarsilla de ruedasdentro de 1 mes después de la cirugía, después de 1 mes en el soporte lumbar se puede fijar en una silla de ruedas; fractura de cuello de fémur, fractura de fémur del rondilo grueso cirugía de reemplazo de cadera, después de la cirugía en el cojín de la silla de ruedas necesita aumentar la altura, de modo que la flexión de la cadera sea mayor a 90 °.
Precauciones
1. Inspección y mantenimiento: Antes de su uso, debe verificar que las partes de la silla de ruedas estén intactas, como el asiento, los apoyabrazos, los frenos, etc., y realizar un mantenimiento y reparación regulares.
2. Operación segura: Al empujar la silla de ruedas, ambas manos deben ejercer fuerza de manera uniforme para evitar golpes, especialmente en superficies irregulares. Preste atención a la seguridad al usar los frenos y evite detenerse en pendientes.
3. Mantenga el suelo seco y la carretera libre de obstáculos para evitar accidentes.
4. Operación en situaciones específicas: Por ejemplo, cuando elsilla de ruedasAl subir y bajar pendientes o escalones, preste atención a la postura corporal y al control direccional para evitar volcaduras hacia atrás o golpes hacia adelante. Al moverse dentro o fuera del ascensor, debe dar la espalda a la dirección de avance para garantizar la seguridad.
5. Seguridad: Los pacientes que no pueden mantener el equilibrio por sí solos deben estar sujetos con cinturones de seguridad para evitar que se resbalen de la silla de ruedas. Cuando utilicen una silla de ruedas durante períodos prolongados, se les debe ayudar a ponerse de pie o cambiar de posición con regularidad para evitar úlceras por presión y otros problemas de salud.
Fuente: Número de suscripción del Segundo Hospital Popular de Changzhi
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